心血管疾病，又稱為循環系統疾病，是一系列涉及循環系統的疾病，循環系統指人體內運送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管（動脈、靜脈、微血管），可以細分為急性和慢性，一般都是與動脈硬化有關。這些疾病都有著相似的病因、病發過程及治療方法。
心悸（Palpitation）是主觀感覺及客觀徵象的綜合癥狀心血管疾病
。主觀上患者感覺心臟跳動快速、不整或搏動有力。客觀檢查可見心跳頻率過快、過緩或不齊，即有心率和心律的變化。 呼吸困難（dyspnea）也是主觀感覺和客觀徵象的綜合表現。主觀上感覺呼吸費力，客觀上呼吸次數增多，動作快而幅度加大。
胸部的各種器官都可以出現呼吸困難的癥狀。如腦梗塞，肺炎，急性氣胸，氣道堵塞，胸壁肌肉炎症，肋骨骨折等，甚至皮膚帶狀皰疹的疾病疼痛也可以導致呼吸困難。心臟病心臟病的呼吸困難多為漸進性，逐步加重。
1．運動性呼吸困難（exertional dyspnea）：中國科學院腎病檢測研究所正常人在劇烈運動時也有呼吸困難感覺，停止運動后很快恢復。心臟病患者在常人不會發生呼吸困難的活動量時出現癥狀，而且恢復慢甚至於不恢復。
2．端坐呼吸（orthopnea）：患者表現不能平卧或不能長時間地平卧，斜靠位甚至於端坐，雙下肢垂于床邊。不能平卧的機制是
①平卧時下肢和腹腔的血液失去地心引力作心血管疾病
用，返回心臟增多，加重了心髒的工作負荷；
②平卧時肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有輕度降低（-5%），病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多（可達-25%）。
3．陣發性夜間呼吸困難（paroxysmal nocturnal dyspnea）：又稱為「心源性哮喘」，以區別于肺臟疾病引起的哮喘。發生機制除上述的兩點外，入睡后呼吸中樞敏感性降低，肺臟淤血到一定程度造成明顯的缺氧，使患者從睡夢中驚醒已感到呼吸極度困難。病人立即從卧位改變為坐位，甚至站立位，癥狀才能逐漸緩解。
4．急性肺水腫（acute pulmonary edema ）:是最嚴重的一類型呼吸困難，可以影響患者生命，需要急症急症處理。病人表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，明顯的缺氧，不斷咳粉紅色泡沫樣痰。 紫紺（cyanosis）是體征，指粘膜和皮膚呈青紫色。體內還原血紅心血管疾病
蛋白（未經氧飽和的血紅蛋白）絕對值超過5g%（6~7vol%的不飽和度）。紫紺的機製為缺氧血，血紅蛋白過多，及血液淤滯。有中心型及周邊型兩種。
1．中心型：指發生於心臟及肺臟器官水平的紫紺。動脈血因氧飽和不足或混有過多的未經氧合的血液。見於有右到左分流的先天性心臟病，如法樂氏四聯症、艾森曼格氏綜合症等，及因肺動脈壓升高致間隔缺損晚發右至左分流。肺臟病變致血液氧合障礙也是中心型紫紺的重要原因。在重度心力衰竭時，肺臟淤血影響氧合產生中心型紫紺。
中心型紫在運動時加重。長期血氧不飽和可以出現血紅蛋白增多及杵狀指趾。
2．周邊型紫紺：見於周圍血流速度過於緩慢，單位時間內組織攝取過多的血氧。周邊型紫紺在活動時並無明顯加重。
心力衰竭時血流緩慢，周邊組織攝氧多。因此其紫紺綜合了兩種形式。 眩暈（vertigo）是臨床上常見的癥狀，是人體對於空間關係的定向感覺障礙或平衡感覺障礙，使患者自覺周圍景物或自身在旋轉及搖晃，眩暈發作時常伴有平衡失調、站立不穩及噁心、嘔吐、面色蒼白出汗、心動過緩、血壓下降等植物神經功能紊亂癥狀。 暈厥（syncope）是由於一時性廣泛的腦缺血、缺氧，導致大腦皮心血管疾病
質一過XX障礙，引起突然的、可逆的、短暫的意識喪失的一種臨床病徵。在發生意識喪失前常伴有面色蒼白、噁心、嘔吐、頭暈、出汗等植物神經功能紊亂現象。
最常見的引起暈厥的原因有：
1．反XX性暈厥：最常見，約占各型暈厥總數的90%，大多數是通過血管迷走反XX，導致心臟抑制和全身血管擴張，引起回心血流量降低，心輸出量降低而導致腦缺血、缺氧引起暈厥。它們多數系壓力感受器反XX弧傳入通路上的功能障礙所致。臨床上常見有單純性暈厥（血管減壓性暈厥）、體位性低血壓（直立性低血壓）暈厥、頸動脈竇過敏性暈厥、咳嗽性暈厥、排尿性暈厥、吞咽性暈厥等。
2．心源性暈厥：因心臟輸出量突然減少而發生的暈厥。常見原因有：①心律失常：常見有完全性房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、陣發性室上性或室性心動過速、心室撲動、心室纖顫等。②心臟搏出障礙：急性心包壓塞、急性心肌梗塞與心絞痛、左房粘液瘤、主動脈或頸動脈高度狹窄等。
3．腦源性暈厥：因腦部血循環障礙或腦神經組織病變所致的暈厥，臨床上常見於高血壓腦病、椎基底動脈供血不全、頸椎病、顱腦損傷后等。
4．代謝性暈厥：由於血液成份異常導致暈厥，常見於低血糖、心血管疾病
一氧化碳中毒、呼衰時二氧化碳儲留等。
5．精神性暈厥：癔病。 是各種心臟病常有的癥狀。當心臟病使血液循環不暢，新陳代謝廢物（主要是乳酸）即可積聚在組織內，刺激神經末稍，令人產生疲勞感。疲勞可輕可重，輕的可不在意，重的可妨礙工作。但心臟病疲勞沒有特殊性，它與其它疾病所致的疲勞難以區分。心臟
心臟是一個中空的肌性器官，位於胸腔的中部，由一間隔分為左右兩
心血管疾病
個腔室，每個腔室又分為位於上部的心房和下部的心室兩部分。心房收集入心血液，心室XX血出心。心室的進口和出口都有瓣膜，保證血液單向流動。心髒的主要功能是給軀體供氧和清除體內代謝產物（如二氧化碳等）。簡言之，心臟是通過從軀體收集乏氧血液，並將其泵入肺，在經過充分氣體交換后，心臟將富氧血液泵到全身組織器官來完成其功能。常見病種
不少年輕人認為，冠心病和高血壓是老年人才得的病，與自己無心血管疾病
關。其實不然。就高血壓而言，僅在中國6～18歲的中小學生中，高血壓的發病率就已達到8%。當然，這其中一部分是繼發於其他疾病而出現的高血壓。對於有高血壓家族史的年輕人，應定期測量血壓，尤其是30歲以後，以便及早發現，及時治療，並且糾正誘發血壓增高的飲酒、口味過咸等不良習慣。那麼，什麼是冠心病呢？冠心病就是心臟血管的動脈硬化了。這種過程早在青年甚至幼年時期就已經開始。當然，血管只有狹窄到一定程度，或是合併急性血栓形成時才會有明顯癥狀。由於遺傳、飲食、生活習慣以及外界環境等因素的影響，不同人發病年齡也不一樣，有些人甚至一生也不出現明顯癥狀。可是目前，很多年輕人出現了冠心病心肌梗死，有的還因此而死亡。這些都提醒我們，年輕雖然是最大的財富，但不是保險箱，能否很好地利用這個財富，還取決於您自己！ 現代很多人工作緊張，長期超負荷運轉，沒時間鍛煉。偶爾有一點放鬆時間，便想起「生命在於運動」的名言，於是跑到健身房狂練一番，或是一口氣爬到山頂。他們以為這樣對身體有好處。殊不知，這樣做的危害更大。前不久，國內兩位企業界的名人相繼在健身房運動時發生猝死，令人扼腕！這些人長期工作緊張，體能透支，疾病已悄然而至，蓄勢待發。一旦激烈運動，超出身體承受能力，發生意外也就不足為奇了。運動後有點喘，微微流汗，講話不累，就表示此次運動強度適當。若活動后氣喘吁吁，大汗淋漓，明顯感到疲乏，甚至有頭暈目眩等不適癥狀，說明運動過量了。心絞痛
很多冠心病患者，平時犯心絞痛的時候，總是先忍著，盡量不吃藥，以為經常吃藥，以後就無效了。其實不然。心絞痛的急救用藥如硝酸甘油等，只有長期吃且每天吃的頻率又很高的時候，才可能產生耐藥性；間斷服用，甚至一天吃上三、四次，不會形成耐藥性。另一方面，心絞痛發作時，及早服藥治療，可以迅速緩解病情，減輕心肌損傷的程度，減少發生急性心肌梗死的可能性。急性心肌梗死
有些冠心病患者對新技術、新療法了解太少，覺得手術有風心血管疾病
險，在緊急時刻不願選擇最佳急診介入手術，錯失救治良機甚至失去了生命。其實，冠心病介入治療已有20多年歷史，它為冠心病提供了藥物治療以外的又一種非常有效的治療方法。冠心病介入治療創傷小、效果好。可是有資料表明，僅有30%的急性心絞痛、急性心梗等患者在發病後6小時內接受了緊急介入手術；高達70%的急性冠心病患者由於種種原因選擇了藥物保守治療，效果很不理想。因此，冠心病患者要改變這種認識上的誤區。如果經濟條件許可，介入治療無疑是一種明智的選擇。冠心病
很多經常心絞痛發作的患者做完支架手術后癥狀迅速消失，甚至恢復了體力活動。因此，有些人錯誤地以為，放完支架后就沒事了。其實，支架治療只是一種物理治療。它通過改善血管局部狹窄，從而減輕心肌缺血而使心絞痛得到緩解。但是，由於患者有冠狀動脈硬化，其他部位同樣也會發生狹窄，冠心病的危險性仍然存在，也就是說冠心病沒有治愈。況且，有些患者血管病變較多，支架只放在了幾個重要的部位，還有的狹窄血管沒有放支架。因此，即使放了支架，也不等於萬事大吉了，同樣應注意按健康的生活方式生活，且應根據病情按醫生要求繼續服藥治療。 有些患者血脂在正常範圍，可是大夫卻給他開了降脂葯，他們認為這是胡亂用藥。其實不然。近年來國內外大規模臨床試驗證明，血脂化驗檢查結果在正常範圍並不一定就不需要治療，關鍵要看個體情況。例如，LDL－C為135mg/dL，對於一個無任何心血管疾病危險因素的健康人而言，確屬正常範圍無需降脂治療；但對患過心肌梗死，做過支架治療、冠狀動脈搭橋手術，患糖尿病或同時有多種危險因素的患者，則該血脂水平就偏高。把LDL－C降至100mg/dL以下，可明顯改善患者的預后，減少心血管事件發生的可能性。另外，對於急性冠心病患者，如不穩定性心絞痛、急性心肌梗死，他汀類降脂葯如舒降之、普拉固等，可起到穩定冠狀動脈粥樣硬化斑塊的作用。這時候用降脂，其實是發揮該藥物降脂作用以外的心血管保護作用，而不是為了降血脂。 高血脂是一種血脂代謝紊亂疾病，和高血壓一樣是終身性疾病。通過服用降脂藥物，血脂可以長期控制在正常範圍內，但並不等於高脂血症就治愈了。一旦停葯，血脂會很快再次升高。在高血壓的治療過程中，當血壓長期穩定后，即可試行減少藥物劑量和種類，以最少的藥物和盡可能低的劑量維持目標血壓。而對於調脂葯來說，目前並沒有證據表明血脂達標后可以減量或停葯。臨床觀察顯示，達標后調脂葯減量往往會引起血脂反彈。同時，減量也容易動搖患者堅持降脂治療的信念，不利於長期療效的維持。因此，只要沒有特殊情況，如出現嚴重或不能耐受的不良反應，就不應減量或停用降脂葯。《雅祥心血管疾病指導方針》 前言 本書由經驗豐富的心血管科專家和藥學專家共同編寫，系統闡述了常見心血管疾病的藥物治療方案及用藥進展。包括心律失常、心力衰竭、休克、風濕病、冠心病、高血壓、血管疾病和高脂血症等50余種常見病，按疾病概要、藥物及評價、用藥方案及處方等編排。本書的特點是以病統葯，簡明實用，針對品種繁多的藥物進行科學評價，明確提出各種疾病的首選藥物、備選藥物和最佳用藥方案。對心血管科醫師、基層全科醫師和醫學生具有重要指導價值，亦可供心血管疾病患者求醫問葯時參考。預防四大危險因素
身體超重
過多攝入飽和脂肪酸及多不飽和脂肪酸，可導致超重與高血壓。研究表明，體重指數與血壓呈正相關，體重每相差10千克，收縮壓相差約3.0毫米汞柱（0.4千帕），舒張壓相差約2.2毫米汞柱（0.29千帕），而高血壓已知是心血管病的重要危險因素。有研究對11萬餘名女性進行長達16年的隨訪，發現肥胖與超重均為缺血性腦血管病的危險因素。膳食中飽和脂肪酸及鈉攝入與腦卒中呈正相關，是人群腦卒中病死率的主要決定因素。一般而言，脂肪攝入每天不超過50克為宜，且飽和脂肪酸所占比例不宜過高。
蛋白質缺乏
曾經有調查表明，日本本土人群比美國夏威夷移民人群患腦卒中的比率高3倍，兩組人群血壓水平無顯著差異，但夏威夷人群動物蛋白攝入顯著高於日本本土人群，且發現動物蛋白與腦卒中呈負相關，動物蛋白可以抑制腦卒中的發生。但過多蛋白質攝入也導致過量脂肪攝入，並加重腎臟負擔。老年人每天每千克體重攝入蛋白質1.2-1.5克為宜，其中至少有1/3為優質蛋白質，如魚、蛋、奶類、瘦肉、豆製品，食用魚類蛋白、大豆蛋白可使腦卒中發病率降低。
缺乏膳食纖維
美國學者曾經對30681名美國健康男性調查4年，綜合所有營養因素分析發現，只有膳食纖維與高血壓呈負相關，即增加膳食纖維攝入可預防高血壓。有報道，增加每天水果、蔬菜攝入量可降低發生腦卒中的危險性。提倡多食用穀類食物，少食用甜食、糖果，多吃粗雜糧、蔬菜、水果等含膳食纖維較高的食物。
鹽的危害
高血壓為心血管病第一危險因素，在中國高血壓患病率，北方高於南方。全國高血壓患病率最高的是西藏、北京、內蒙古、河北、天津；最低的是海南。高血壓和食鹽攝入量關係密切，攝入量越高，人群收縮壓、舒張壓水平就越高。與每天食鹽攝入量小於6克者相比，每天吃鹽大於等於12克的人患高血壓的風險增高14%，大於等於18克的人患高血壓的風險增高27%。中國居民每天食鹽攝入量普遍較大，平均在15-16克，尤其是北方居民口味「重」，對高血壓的預防非常不利。諾貝爾獎得主——伊格納羅教授自稱「有一顆年輕的心臟」，他除了強調運動的作用外，還曾特別提及在他的廚房中沒有食鹽，這一點給人們留下了非常深刻的印象。1克食鹽也就是一個牙膏蓋的量，6克食鹽加起來並沒有多少。從心血管病預防角度來說，人們的飲食還是要盡量清淡一些，逐漸減少食鹽用量，直到不特別在食物中加鹽。 在心血管疾病的防治中，合理膳食是十分重要的，患者在飲食上要嚴格注意以下幾點：
1．控制膽固醇的攝入量。研究證明，高膽固醇的人，冠心病的發病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者應少吃動物腦髓、內臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物。
2．控制脂肪攝入的質與量。飽和脂肪酸能升高血膽固醇，多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇，所以在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入。
3．多吃富含維生素C的食物，如：蔬菜、水果。維生素C可增加血管彈性，保護血管。
4．增加膳食纖維的攝入。膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收。
5．限鹽。高鹽膳食可增加心血管病的發病率，有輕度高血壓或有高血壓家族史的人，食鹽攝入量應控制在每日5克以下，對血壓較高或合併心衰者，每日用鹽量以1～2克為宜。
6．少食多餐，切忌暴飲暴食，晚餐不宜吃得過飽，否則易誘發急性心肌梗塞。
心血管疾病患者，同時還要戒煙限酒，少喝濃茶，並可應用以下食療中藥：
1．山楂 每天吃1～2個山楂，有降低血壓的作用。適用於高血壓病或兼患高脂血症、冠心病者。
2．大蒜 大蒜的有效成分能抑制動脈粥樣硬化的發展，可降血脂、抗血凝，宜經常食用。
3．海藻、海帶 實驗表明，二者均有降血脂、降血壓的作用，可延緩動脈硬化的發展，冠心病患者宜常服食。
4．蓮子 有安心養神、補益脾腎的作用。心悸、心煩、失眠、多夢者，常服該品有益。
5．龍眼肉 有補心脾、益氣血的作用。
6．玉米須 玉米須煎水飲服，有將壓、利尿的作用。
隨著中國人民生活水平的提高，居民的生活質量不斷改善。但是有許多人的飲食並不科學，以為大魚大肉就是生活質量的提高，其實不然。人的健康狀況不同，飲食也應當有所不同。建議心腦血管病人養成以下飲食習慣。
1．增加纖維膳食
膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
2．多吃魚和魚油
魚油具有明顯的調節血脂功能，能夠預防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用。國際營養組織建議：人們每天攝取2500千卡的能量，相應的應該攝取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿國貨精品鴻洋神中老年型魚油為例，每天必須至少服用3—5粒700mg含量為30%的魚油膠丸，才能保證人體的基本需要。
3．多吃豆製品
大豆裡面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐乾、豆油等豆製品有益於人體健康，能夠預防心腦血管疾病。
4．此外應該適當減少脂肪和膽固醇的攝取量
脂肪攝入應嚴格限制在每日不超過30克或占總熱量的15%以下。膽固醇攝入量每日應該控制在200毫克—300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇食品，如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類（如：蚌）、軟體類（如魷魚、墨魚、魚子）。
鐵是使氧氣連結在血紅素上的重要元素。在肺部，吸入的氧氣同紅血球相結合，然後通過血管輸送到各個器官。所以，作為供氧媒介的重要組織部分，一旦供應量達不到需求，就會直接導致血液運氧能力的降低甚至消失，嚴重危害人體健康。科學生活
1．加強體育運動每天堅持運動1小時，活動時心率以不超過170與年齡之差，或以身體微汗，不感到疲勞，運動后自感身體輕鬆為準，每周堅持活動不少於5天，持之以恆。
2．戒煙限酒長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝，使血脂升高。
3．避免精神緊張情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮、抑鬱，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋，保持心平氣和，盡量少生氣。盡量少服用干擾脂代謝的藥物
如β受體阻滯劑、心得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、類固醇激素等，均可使血脂升高。積極治療影響血脂代謝的有關疾病
如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、酒精中毒、胰腺炎、紅斑狼瘡等，均可干擾脂代謝。 45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期（至少每年一次）檢查血脂、血壓等指標。前言
心血管疾病飲食原則：控制膽固醇：不吃或盡量少吃蛋黃、動物腦髓和內臟以及甲殼類動物，入蚌、螺、蟹等；控制脂肪：不吃或少吃動物油，吃菜油、花生油、芝麻油、玉米油（油食品）；控製糖類：不吃或少吃糖果，南瓜、蔗糖等含糖較多的東西。玉米
玉米富含脂肪，其脂肪中的不飽和脂肪酸，特別是亞油酸的含量高達60%以上。有助於人體脂肪及膽固醇的正常代謝，可以減少膽固醇在血管中的沉積，從而軟化動脈血管。西紅柿
不僅各種維生素含量比蘋果、梨高24倍，而且還含維生素蘆丁，它可提高機體氧化能力，消除自由基等體內垃圾，保護血管彈性，有預防血栓形成的作用。蘋果
蘋果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素E和C等營養成分，可使積蓄體內的脂肪分解，對推遲和預防動脈粥樣硬化發作有明顯作用。海帶
海帶中含有豐富的岩藻多糖、昆布素，這類物質均有類似肝素的活性，既能防止血栓又能降膽固醇、脂蛋白，抑制動脈粥樣硬化。茶葉
含有茶多酚，能提高機體抗氧化能力，降低血脂，緩解血液高凝狀態，增強紅細胞彈性，緩解或延緩動脈粥樣硬化。經常飲茶可以軟化動脈血管。大蒜
含揮發性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降脂作用，是主治高血脂症和動脈硬化的良藥。洋蔥
含有一種能使血管擴張的攝護腺素A，它能舒張血管，降低血液黏度，減少血管的壓力，同時洋蔥還含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增強纖維蛋白溶解的活性，具有降血脂，抗動脈硬化的功能。 保護心血管、降血壓，茄子含豐富的維生素P，是一種黃酮類化合物，有軟化血管的作用，還可增強血管的彈性，降低毛細血管通透性，防止毛細血管XX，對防止小血管出血有一定作用。 可以促進血液循環，預防心血管疾病：經常食用，可以降低血中膽固醇以及三酸甘油脂,並可預防高血脂症高血壓、中風、心血管等疾病，是心血管類疾病最佳保健食品。
芹菜
芹菜是高纖維食物，它經腸內消化作用產生一種木質素或腸內脂的物質，這類物質是一種抗氧化劑，常吃芹菜，尤其是吃芹菜葉，對預防高血壓、動脈硬化等都十分有益，並有輔助治療作用。
香蕉
用香蕉可治高血壓，因它含鉀量豐富，可平衡鈉的不良作用，並促進細胞及組織生長。用香蕉可治療便秘，因它能促進腸胃蠕動。
獼猴桃
含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質，含多種微量元素、維生素，尤其Vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等症。
草莓
富含維生素和果膠物質，防治動脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價值，對高血壓有一定功效。
木瓜
含十七種以上氨基酸及多種營養元素，能軟化血管。 蔗糖是我們生活中不可缺少的調味品，但過多攝入蔗糖，會出現一系列健康問題，如蛀牙、高血壓、高血脂、糖尿病等。因此，日常生活中可採取以蜜代糖的方法減少蔗糖的攝入，既保健養生，又能達到調味的效果。
蜂蜜的主要成分為糖類，其中60～80%是單糖類的葡萄糖和果糖，不需要酶的分解，比蔗糖更容易被人體吸收。研究表明，蜂蜜含有與人體血清濃度相近的多種無機鹽和維生素、鐵、鈣、銅、錳、鉀、磷等多種有機酸和有益人體健康的微量元素，具有良好的保健作用。蜂蜜能夠改善血液的成分，促進心腦和血管功能；能促使肝細胞再生，對脂肪肝的形成有一定的抑製作用；有利於消除疲勞，增強身體抵抗力。此外，蜂蜜還有殺菌消毒、潤肺止咳、潤腸通便、護膚美容等功效，經常食用，不僅對牙齒無妨礙，還能在口腔內起到殺菌消毒的作用。表現類型
不同的表現類型大致反映不同程度的呼吸困難。
1.運動性呼吸困難（exertionaldyspnea）:正常人在劇烈運動時也有呼吸困難感覺，停止運動后很快恢復。心臟病患者在常人不會發生呼吸困難的活動量時出現癥狀，而且恢復慢甚至於不恢復。
2．端坐呼吸（orthopnea）:患者表現不能平卧或不能長時間地平卧，斜靠位甚至於端坐，雙下肢垂于床邊。不能平卧的機制是①平卧時下肢和腹腔的血液失去地心引力作用，返回心臟增多，加重了心髒的工作負荷。②平卧時肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有輕度降低（-5%），病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多（可達-25%）。
3.陣發性夜間呼吸困難（paroxysmalnocturnaldyspnea）:又稱為「心源性哮喘」，以區別于肺臟疾病引起的哮喘。發生機制除上述的兩點外，入睡后呼吸中樞敏感性降低，肺臟淤血到一定程度造成明顯的缺氧，使患者從睡夢中驚醒已感到呼吸極度困難。病人立即從卧位改變為坐位，甚至站立位，癥狀才能逐漸緩解。
4．急性肺水腫（acutepulmonaryedema）:是最嚴重的一類型呼吸困難，可以影響患者生命，需要急症急症處理。病人表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，明顯的缺氧，不斷咳粉紅色泡沫樣痰。
急性肺水腫的機制是①肺臟和毛細血管內液體壓力平衡急性失調。肺毛細血管壓力正常時低於10mmHg,肺水腫時高達25mmHg以上；②血漿蛋白含量降低；③肺淋巴迴流障礙。水份從肺毛細血管內滲出到肺間質，繼而滲出到肺泡內，嚴重地影響了氧的交換。滲出液中帶有血球和氣體，使咳出的痰呈現粉紅色泡沫樣。
咳嗽、咯血
胸部和呼吸系統疾病都可以有咳嗽和咯血。心臟導致的咳嗽和咯血表現及病理生理不同。
.一.咳嗽的病理生理及表現
1．肺靜脈高壓。多表現為乾咳。
2．肺間質水腫或肺水腫。表現為泡沫樣痰，可能帶有血液。
3．巨大左心房或動脈瘤壓迫氣管。
4．肺栓塞。
二.咯血的病理生理及表現
1．肺靜脈高壓，支氣管靜脈和肺靜脈間有吻合支，當肺靜脈高壓時累及支氣管靜脈，曲張的支氣管靜脈XX出血。其臨床特點是鮮紅色血痰，量多少不等，從痰內帶血到全血性痰。血痰與肺靜脈壓力升高有關，由勞累誘發，休息自止，很少需要特殊處理。由於支氣管靜脈XX為肺靜脈高壓所致，出血后壓力下降，咯血自然終止。
2．肺水腫。
胸痛
與咳嗽相似，是不特異的徵象。心臟病導致的胸痛有其規律，應注意與呼吸系統的胸痛鑒別。
一.心臟性胸痛的病因
1.急性或慢性心肌缺血。
2．主動脈夾層。
3．肺動脈高壓。
4．急性心包炎。
5．肺栓塞。
二.缺血性胸痛
冠狀動脈硬化性心臟病是常見心血管疾病，造成的心肌缺血引起心絞痛或心肌梗死，重要表現為胸痛。
1．心絞痛：胸痛部位較固定，以左側胸為主，可以放XX到左肩，左胸壁內側，後背，頸兩側及下頜部。胸痛呈壓迫或絞窄感，多是鈍痛性質，很少是尖銳性的痛。疼痛多在勞力時誘發，持續時間短約3~5分鐘。停止勞力或含服藥物后緩解。
2．心肌梗死：癥狀與上述相同，但程度嚴重並持續時間長，往往還伴有其它癥狀，如血壓下降，出大汗，四肢厥冷等，不做特殊處理多不能緩解，並有致命的危險。
紫紺（cyanosis）
紫紺是體征，指粘膜和皮膚呈青紫色。體內還原血紅蛋白（未經氧飽和的血紅蛋白）絕對值超過5g%（6~7vol%的不飽和度）。紫紺的機製為缺氧血，血紅蛋白過多，及血液淤滯。有中心型及周邊型兩種。
1．中心型：指發生於心臟及肺臟器官水平的紫紺。動脈血因氧飽和不足或混有過多的未經氧合的血液。見於有右到左分流的先天性心臟病，如法樂氏四聯症、艾森曼格氏綜合症等，及因肺動脈壓升高致間隔缺損晚發右至左分流。肺臟病變致血液氧合障礙也是中心型紫紺的重要原因。在重度心力衰竭時，肺臟淤血影響氧合產生中心型紫紺。中心型紫在運動時加重。長期血氧不飽和可以出現血紅蛋白增多及杵狀指趾。
2．周邊型紫紺：見於周圍血流速度過於緩慢，單位時間內組織攝取過多的血氧。周邊型紫紺在活動時並無明顯加重。心力衰竭時血流緩慢，周邊組織攝氧多，因，其紫紺綜合了兩種形式。治療
心律失常是心臟疾病中的常見病和多發病，包括房性心動過速、房室結折返性心動過速、房室折返性心動過速、心房撲動等室上性心動過速，預激綜合征、房顫、
