躁狂
[介紹]
[預防]
躁狂應該如何預防？
適用於躁狂症病人，尤其是精神運動XX癥狀明顯的病人。常用藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平，一般可口服給葯，有明顯XX癥狀者可用肌肉注XX給葯。
2、鋰鹽治療
常用的鋰鹽製劑是碳酸鋰。口服劑量視血葯濃度進行調整，一般治療量為600mg到2000mg/日。鋰鹽治療對躁狂有明顯的療效。鋰鹽治療的顯效時間比抗精神病葯要晚，多在血鋰濃度達到有效濃度后4～10天(平均7～8)開始緩解，為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇。
躁狂症經治療后癥狀可消失，但停止治療后，有的病例還會反覆發作。鋰鹽對預防再次發作可有較好的效果。鋰鹽維持治療劑量可用急XX期的一半，血鋰應維持在0.4～1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間，維持治療應堅持數年。第一次發病或發作間隔超過一年者不必用維持治療，在有複發跡象時重新治療。
[檢查]
躁狂應該做哪些檢查？
躁狂狀態的主要臨床癥狀是心境高漲，思維奔逸和精神運動XX。以心境顯著而持久的改變――心境高揚為基本臨床表現，伴有相應的思維和行為改變，有反覆發作的傾向，間歇期完全緩解。發作癥狀較輕者可達不到精神病的程度。該病發作表現為躁狂相，其含義和診斷標準為：患者心境高揚，與所處的境遇不相稱，可以興高采烈，易激惹、激越，甚至發生意識障礙。嚴重者可出現與心境協調或不協調的妄想、幻覺等精神病性癥狀。
[混淆]
躁狂容易與哪些癥狀混淆？
1、精神分裂症青春型
臨床常見的是將青春型精神分裂症被誤診為躁狂症，相反的情況也時有發生，這是因為精神分裂症也可有循環病程，臨床表現也可有運動XX。但精神分裂症經過幾次發病後，循環病程漸不明顯，而呈慢性進行XX程。臨床相雖有XX躁動，但情感不是輕鬆、愉快，而是喜怒無常，行為也多具衝動性。臨床上確有一些躁抑症病人具有與心境不協調的精神病性特徵，但歷時短暫，隨病程而長。
2、中毒性精神病某些藥物如皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態。
根據用藥史，用藥時間、劑量與發病關係，停葯或減葯后漸趨好轉可資鑒別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。
3、腦器質性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出現躁狂狀態，但往往有智能障礙，情感並非高漲，而是以欣快為主。詳細的病史，軀體和神經系統檢查有助鑒別。
甲狀腺機能亢進可出現輕躁狂狀態，但情感並非真正高漲，而以焦慮、情緒不穩為主。伴有原發軀體病癥狀和體征。
躁狂狀態的主要臨床癥狀是心境高漲，思維奔逸和精神運動XX。以心境顯著而持久的改變――心境高揚為基本臨床表現，伴有相應的思維和行為改變，有反覆發作的傾向，間歇期完全緩解。發作癥狀較輕者可達不到精神病的程度。該病發作表現為躁狂相，其含義和診斷標準為：患者心境高揚，與所處的境遇不相稱，可以興高采烈，易激惹、激越，甚至發生意識障礙。嚴重者可出現與心境協調或不協調的妄想、幻覺等精神病性癥狀。
[類似疾病]
躁狂相關疾病
更多其他癥狀
「凍僵」現象 「三怕」(水聲、光 21-羥化酶缺陷症 IgM抗體陽性 SM累積量升高 噯氣 疤痕體質 白天嗜睡夜間失眠 白細胞減少 白細胞增多 白血病細胞浸潤 敗血症的徵象 半乳糖血症 保持睡眠障礙性失 抱癖 暴怒 暴飲暴食 被動體位 被害妄想 被竊或疑病妄想